新生儿溶血
是指母子血型不合o型血和ab型血会溶血吗,母亲产生与胎儿血型抗原不匹配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入胎儿引起同种免疫溶血。 Rh血型系统和ABO血型系统的血型不相容是很常见的。
通俗地说,胎儿或新生儿溶血是由于母婴血型不合而引起的溶血性疾病。
胎儿会同时遗传父亲和母亲的血型抗原,形成自己的血型抗原。 这可能与母亲的相同,也可能不同。 当它们不同时,如果这些抗原不小心进入母亲体内,母亲就会产生针对这些外来抗原的抗体,而这些抗体会通过脐带输入胎儿体内。 发生溶血。
溶血一般有两种类型
Rh溶血,我国大部分人都是Rh阳性o型血和ab型血会溶血吗,所以Rh溶血在我国很少见。 如果发现自己是Rh阴性血,建议在医生的指导下定期监测血液中的抗体状况,尤其是二胎。
在ABO溶血中,由于O型血的人可产生针对A、B血型抗原的抗体,且对A型抗原的抗原性较强,所以在母体O型与胎儿A型结合的情况下,发生ABO型溶血的概率可以更高,其次是B型胎儿。
血型遗传表
从上表可以看出:
当母亲是O型血,父亲是AB型血时,胎儿有50%的机会是A型血经验心得 :医生:这些血型父母生的孩子容易发生溶血,早发现可以预防,50%的机会是B型血。 纯粹从血型的角度来说,这种情况下,发生溶血的概率是非常大的。
当母亲是O型血,父亲是A型血时,胎儿有50%的机会是A型血,50%的机会是O型血。 这种组合发生溶血的概率不低。
对于其他类型的父母血清组合,孩子发生溶血的概率较低,但只要存在母婴血型不合以及母亲的抗胎儿血型抗原,就可能发生溶血。
发生时间
ABO溶血病可发生于第一胎,但二胎后多见。
头胎发生的情况多见于有输血、流产等病史,即之前受过其他血型抗原的刺激。
临床表现
1、黄疸
患有新生儿溶血病的儿童黄疸出现较早,并迅速恶化。 新生儿黄疸除了发病较早外星座运势网,还有一个特点是短时间内血清胆红素水平迅速升高。
2、贫血
由于大量红细胞遭到破坏,可出现不同程度的贫血。 严重的时候会出现水肿,严重的时候会危及生命。
诊断
1.光疗
是降低血清胆红素最方便有效的方法。 并持续监测血清胆红素,光疗无效应予换血治疗。
2.药物治疗
早期应用静脉注射丙种球蛋白和白蛋白临床效果较好。
3. 血液交换
只有个别严重的 ABO 溶血病例才需要换血。
4.纠正贫血
可补充铁和维生素C,促进骨髓造血。
预防
溶血仅发生在胎儿和新生儿期,但只要及时发现,是可以彻底治愈的。
不过,如果想把溶血的概率降到最低经验心得 :医生:这些血型父母生的孩子容易发生溶血,早发现可以预防,就必须做好产前检查,并向医生解释既往怀孕史和输血史。
【药师】简介
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